Эксперты: Томской области грозит дефицит препаратов для пациентов с ВИЧ
Томской области к концу 2017 года грозит дефицит антиретровирусных препаратов (АРВП) для лечения пациентов с ВИЧ, следует из анализа данных госзакупок препаратов в 2016-2017 годах, который провела Международная коалиция по готовности к лечению (ITPC).
Ранее представитель всероссийского движения «Пациентский контроль» Юлия Верещагина рассказывала редакции, что в Томске зарегистрировано около 200 экстренно нуждающихся в лечении пациентов с ВИЧ. Врачи, отмечала Верещагина, не могут назначить для них лечение в связи с отсутствием препаратов. В облздраве сообщали, что сейчас проходит закупка АРВП для начинающих лечение (200 человек). Запланированный срок получения препаратов — середина августа.
По данным облздрава, АРВ-терапию в 2016 году принимали 1 168 человек. С 2017 года централизованной закупкой препаратов и поставкой их в регионы занимается Минздрав РФ. Первые поставки препаратов, закупленных Минздравом, в регион начали осуществляться в конце мая 2017-го. Более 700 томичей продолжают лечение за счет данного лекарства. На 1 июля в регионе зарегистрировано 8 187 ВИЧ-инфицированных, из них 4 552 человека — в Томске.
Из анализа коалиции следует, что в 2016 году в Томской области закупили антиретровирусных препаратов на 72,8 миллиона рублей — всего приобрели 638 годовых курсов. В 2017-м для региона закупили 635 годовых курсов на 53,7 миллиона рублей, из них 210 курсов — на средства облбюджета, 425 курсов закупил Минздрав.
«Хотя количество закупленных годовых курсов приблизительно одинаковое, наблюдается изменение структуры закупок. <...> Произошло явное увеличение количества годовых курсов лопинавира/ритонавира и снизилось количество эфавиренза. 323 пациента в 2016 году получали эфавиренз, а в 2017-м более половины из них переведены на лопинавир/ритонавир», — говорится в тексте анализа.
Специалисты со ссылкой на данные по контрактам Минздрава сообщают, что для Томской области централизованно не закупались препараты эфавиренз и невирапин, «хотя они входят в рекомендации министерства по схемам лечения первого ряда». Следовательно, эти препараты должны закупаться регионом самостоятельно, подчеркивают эксперты.
Закупка Минздравом препарата атазанавир в Томскую область в 2017 году составила три упаковки, хотя еще в прошлом году году было закуплено 43 годовых курса препарата (527 упаковок).
При этом специалисты обращают внимание, что на 6 августа новых аукционов в Томской области по закупке препаратов для 200 пациентов на 0,5 миллиона рублей не найдено. Ранее на закупку примерно тех же 200 годовых курсов из бюджета Томской области было потрачено почти семь миллионов рублей.
«Исходя из количества годовых курсов, закупленных для Томской области, на полноценной схеме, в которой присутствует «третий препарат», до начала поставок 2018 года может находиться 638 пациентов. Даже закупив практически такое же количество АРВ-препаратов, как и в 2016 году, взяв на терапию 108 новых пациентов и планируя взять еще 200, Томская область все равно автоматически столкнется с дефицитом препаратов в конце 2017-го-начале 2018 года, если не будет выделено дополнительное финансирование из бюджета региона на закупку АРВ-препартов», — делают выводы эксперты.
Главный врач областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом и другими инфекционными заболеваниями Александр Чернов рассказал корреспонденту vtomske.ru, что ситуация с лекарствами для ВИЧ-положительных сложная, но она решается, выделяются дополнительные деньги, ведется большая работа с Минздравом и областной администрацией.
«Мы из ситуации дефицита выходим и постепенно набираем новых больных, но осторожно. Нам нужны гарантии, что, если мы сейчас их берем, то сможем продолжать терапию через месяц и через два, и на следующий год, поэтому в приоритете сегодня те больные, у кого действительно есть серьезные жизненные показания на терапию. Дефицит АРВ-препаратов наблюдался в мае, а сейчас уже август. И большинство из тех 200 человек, которым тогда экстренно требовались лекарства, их получают. Сейчас нет такого количества обращений и жалоб по нехватке лекарств. В сентябре, если состоятся все обещанные поставки, эта проблема уйдет совсем», — отметил наш собеседник.
